Удаление новообразований — это аккуратное иссечение папиллом, кератом, фибром, бородавок и доброкачественных родинок с помощью радиоволнового аппарата (Fotek, Surgitron), CO2-лазера или электрокоагуляции. Главное в процедуре — не сама техника удаления, а предварительная диагностика. До любой манипуляции дерматолог осматривает образование под дерматоскопом с увеличением 10x, чтобы исключить признаки меланомы и других злокачественных процессов. При подозрительной картине пациента направляют к онкологу, и клиника такое образование не удаляет.
Радиоволновой метод работает за счёт высокочастотной энергии: электрод не касается кожи, ткань испаряется точечно в пределах 0,5-1 мм от края образования. Соседние участки, как правило, не травмируются, риск кровотечения и инфицирования ниже, чем при классическом хирургическом иссечении. CO2-лазер действует похожим образом — сфокусированным лучом. Электрокоагуляцию применяют для мелких поверхностных элементов. Метод, мощность и глубину воздействия врач подбирает под каждое образование отдельно: это помогает минимизировать рубец. При клинически неоднозначной картине удалённую ткань отправляют на гистологическое исследование в патоморфологическую лабораторию.
Процедуру проводят за одно посещение: большинство папиллом, мелких кератом и родинок удаляют в один визит, крупные или множественные элементы иногда требуют повторного сеанса. На месте образования формируется тонкая корочка, которая обычно отпадает за 7-14 дней. В этот период нельзя сдирать корочку, мочить её первые сутки, посещать сауну и загорать. На заживающий участок наносят SPF 50. Свежий рубец остаётся чувствительным к солнцу ещё 2-4 недели. Риск рецидива существует при любом методе удаления и зависит от типа образования.
