Гипергидроз ладоней
Ботулинотерапия ладонного гипергидроза — инъекционная процедура, при которой ботулотоксин типа А вводится в области ладоней для блокировки нервных импульсов, контролирующих потоотделение. Это значительно снижает выработку пота в обработанной области, обеспечивая длительный эффект.
Цены на гипергидроз ладоней
- Лечение гипергидроза подмышечной области/ладоней/стоп препаратом Relatox 270 руб. (цена за единицу)
- Лечение гипергидроза подмышечной области/ладоней/стоп препаратом Disport 100 руб. (цена за единицу)
Точную стоимость курса врач рассчитает на консультации — она бесплатная.
Как работает процедура
Инъекции ботулотоксина типа А — основной метод лечения локального гипергидроза ладоней. Препарат блокирует сигнал от нервных окончаний к потовым железам: железа перестаёт получать команду на выделение пота, и ладони остаются сухими. Эффект развивается постепенно и сохраняется в среднем 4-6 месяцев, после чего процедуру повторяют. Применяют препараты Botox, Dysport, Xeomin, Relatox — выбор и дозу врач определяет индивидуально.
На ладонях плотность потовых желёз выше, чем в подмышках, поэтому требуется большая доза: 100-150 единиц на обе ладони против 50-100 единиц в зоне подмышек. Инъекции ставят по сетке с шагом 1-1,5 см на глубину 2-3 мм — в слой кожи, где расположены потовые железы. Препарат работает локально, в общий кровоток не попадает. Анестезия проводниковая: врач блокирует срединный и локтевой нервы в области запястья. Обезболивающего крема на ладонной поверхности недостаточно — кожа здесь толще, чем в большинстве других зон.
Первые изменения заметны через 5-7 дней, окончательный результат оценивают через две недели. Возможный побочный эффект — временное снижение силы захвата: если часть препарата попадает в мышцы у основания большого пальца, точные движения кисти могут ослабевать на 2-4 недели. Это обратимое явление, но о нём важно знать заранее, особенно тем, чья работа требует точной моторики (музыканты, хирурги, мастера ручного труда). Риск снижают за счёт малых объёмов в каждой точке и корректной глубины введения.
Преимущества
Высокая эффективность
значительное снижение потоотделения, часто до 80–90 %
Безопасность
ботулотоксин широко применяется, и при соблюдении правил процедуры риск побочных эффектов минимален
Длительный эффект
результаты сохраняются от 6 до 12 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей
Удобство
процедура не требует длительного восстановительного периода
Противопоказания
Когда процедуру делать нельзя
Перед процедурой врач обязательно собирает анамнез. При наличии любого из этих состояний — процедура откладывается или заменяется на другую.
- беременность и период лактации
- острые инфекционные заболевания
- воспалительные процессы в области инъекций
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- некоторые заболевания нервно-мышечной системы (например, миастения)
- нарушения свертываемости крови
- обострения хронических заболеваний
Ход процедуры
-
01
Проба Минора
Врач наносит на ладонь раствор йода и крахмал. В зонах активного потоотделения крахмал темнеет — получается точная карта для обработки.
5-10 мин -
02
Анестезия
Косметолог выполняет проводниковую блокаду срединного и локтевого нервов в области запястья. Ладонь — болезненная зона, обезболивающего крема обычно недостаточно.
15-20 мин -
03
Инъекции
Врач вводит ботулотоксин тонкой иглой 30G по сетке точек с шагом 1-1,5 см. Суммарная доза — 100-150 единиц на обе ладони.
20-30 мин -
04
Рекомендации
Пациент получает памятку: сутки не мочить точки вкола, две недели без сауны и бани, контроль эффекта через 10-14 дней.
5 мин
Дополнительно о процедуре
Показания к процедуре
- локальный гипергидроз ладоней
- избыточное потоотделение, которое не связано с физической нагрузкой или повышенной температурой
- в случаях, когда другие методы лечения (например, антиперспиранты) неэффективны
Как подготовиться?
В день процедуры:
- Не используйте дезодоранты, лосьоны или другие косметические средства в области ладоней.
- врач может провести пробу Минора для определения степени гипергидроза и зон для введения препарата.
Что спрашивают перед записью
01 Что делать, если гипергидроз возвращается?
Поскольку ботулинотерапия имеет временный эффект, потоотделение может вернуться после того, как препарат перестанет действовать. В этом случае процедуру можно повторить.
02 Больно ли делать уколы?
Процедура может вызывать небольшой дискомфорт, но обычно она переносится хорошо. Для снижения болезненности могут использоваться местные анестетики.
Запишитесь на консультацию
Консультация врача — бесплатно. Подберём препарат и курс под вашу кожу и задачу.